Միզապարկի ուռուցքի տրանսուրետրալ մասնահատումը (TURBT) ա նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժական միջամտություն, որն օգտագործվում է միզապարկի քաղցկեղի ախտորոշման և բուժման համար:
Պրոցեդուրայի ընթացքում ցիստոսկոպը տեղադրվում է միզածորանի միջով, որպեսզի տեսանելի լինի և հեռացնել կամ ոչնչացնել միզապարկի աննորմալ հյուսվածքը՝ ապահովելով և՛ վերջնական ախտորոշում, և՛ բուժական միջամտություն:
Միզապարկի ուռուցքի տրանսուրետրալ ռեզեկցիան կամ ավելի հայտնի որպես TURBT, պրոցեդուրա է, որն իրականացվում է միզապարկի քաղցկեղը միաժամանակ ախտորոշելու և բուժելու համար:
Ցիստոսկոպը, որը երկար, բարակ գործիք է, որի վրա տեղադրված է տեսախցիկ, օգտագործվում է ձեր միզապարկի ուռուցքը գտնելու և այն կտրելու համար: TURBT պրոցեդուրաների համար ոչ մի կտրվածք չի պահանջվում. ցիստոսկոպը տեղադրվում է միզածորանի միջոցով, որն այն խողովակն է, որով ձեր մեզը անցնում է ձեր մարմնից դուրս գալու համար, որպեսզի հասնի ձեր միզապարկին:
Թեկնածուն կարող է համարվել TURBT-ի թեկնածու՝ հիմնվելով միզապարկի քաղցկեղի ախտորոշման և փուլավորման հետ կապված տարբեր գործոնների վրա:
Եթե ցիստոսկոպիայի կամ պատկերային հետազոտությունների ժամանակ կան կասկածելի բացահայտումներ, ապա կարող է իրականացվել TURBT՝ պաթոլոգիական հետազոտության համար հյուսվածքների նմուշներ (բիոպսիա) ստանալու համար: Բացի այդ, միզապարկի ոչ ինվազիվ կամ մակերեսային ուռուցքներով հիվանդները կարող են անցնել TURBT որպես առաջնային բուժում: Այս պրոցեդուրան կարող է բուժիչ լինել միզապարկի քաղցկեղի վաղ փուլերում:
TURBT պրոցեդուրան առաջարկում է մի քանի առավելություններ միզապարկի քաղցկեղի ախտորոշման և բուժման համար:
TURBT-ը արժեքավոր գործիք է միզապարկի քաղցկեղի ախտորոշման համար: Պրոցեդուրայի ընթացքում հյուսվածքների նմուշներ ստանալով՝ այն թույլ է տալիս վերջնական պաթոլոգիական ախտորոշում կատարել՝ հնարավորություն տալով բուժաշխատողներին որոշել քաղցկեղի տեսակը և փուլը:
TURBT-ն էական տեղեկատվություն է տրամադրում միզապարկի քաղցկեղի փուլի մասին: Սա օգնում է բուժաշխատողներին հասկանալ ուռուցքի ներգրավվածության աստիճանը՝ արդյոք քաղցկեղը սահմանափակված է միզապարկի լորձաթաղանթի մակերեսային շերտերով, թե ներխուժել է ավելի խորը շերտեր: Բեմականացումը առաջնորդում է բուժման որոշումները և կանխատեսումը:
TURBT-ը կարող է մեղմել միզապարկի քաղցկեղի հետ կապված ախտանիշները, ինչպիսիք են հեմատուրիան (արյուն մեզի մեջ) և միզուղիների խանգարումը: Հեռացնելով կամ նվազեցնելով ուռուցքի բեռը, հիվանդները կարող են ազատվել այս ախտանիշներից:
Ախտանիշների արդյունավետ թեթևացում նվազագույն ինվազիվ և ցածր ռիսկային բուժումներով:
TURBT պրոցեդուրայից առաջ ձեր բուժաշխատողը ձեզ կտրամադրի գելային անզգայացում կամ ողնաշարի անզգայացում, որպեսզի բուժման ընթացքում անզգայվեք:
Այս պրոցեդուրան իրականացնելու համար ձեր բուժաշխատողը կսկսի սփռոցը ձեր միզապարկի մեջ մտցնելով միզածորանով: Նրանք կգտնեն և կհեռացնեն ուռուցքը փոքր կտրող սարքի միջոցով: Գործընթացից հետո պաթոլոգը կուսումնասիրի ուռուցքը:
Ջերմություն կկիրառվի այն տարածքի վրա, որտեղ նրանք հատել են ուռուցքը՝ ցանկացած արյունահոսություն դադարեցնելու համար: Շրջանակը հանվում է, և անհրաժեշտության դեպքում տեղադրվում է կաթետեր: Սա կթուլացնի ձեր մեզը և այլ հեղուկները ձեր միզապարկից և կկանխի արյան մակարդումը:
TURBT պրոցեդուրաների տեւողությունը կարող է տարբեր լինել՝ կախված այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են ուռուցքի չափն ու բարդությունը, պահանջվող ռեզեկցիայի ծավալը և առանձին հիվանդի անատոմիան: Միջին հաշվով, TURBT պրոցեդուրան սովորաբար տևում է մոտավորապես 30 րոպեից մինչև 1 ժամ:
Հիվանդները սովորաբար կաթետեր են ստանում պրոցեդուրայից հետո մի քանի օր, որպեսզի ընդունման վայրը բուժվի: Վիրահատությունից հետո 4 շաբաթ անց հիվանդները կվերադառնան կլինիկա՝ վերանայելու իրենց պաթոլոգիան: Այս այցի ժամանակ մենք կորոշենք հաջորդ ցիստոսկոպիայի սկրինինգը և ներերակային BCG-ի կամ այլ թերապիայի հնարավոր անհրաժեշտությունը՝ կրկնությունը և առաջընթացը կանխելու համար:
Այն կարող է տևել մինչև 6 շաբաթ, որպեսզի զգաք, որ լիովին ապաքինվել եք TURBT պրոցեդուրայից հետո: Առաջին 2 շաբաթվա ընթացքում խորհուրդ է տրվում շատ հանգստանալ, ինչպես նաև պետք է խուսափել ծանր առարկաներ լարելուց կամ բարձրացնելուց: Ձեր բուժաշխատողը կարող է նաև խորհուրդ տալ ձեզ խուսափել մեքենա վարելուց:
Հնարավոր է, որ միզելիս ցավ կամ այրվածք զգաք: Ձեր բուժաշխատողը կարող է ձեզ տեղեկացնել, թե ինչպես կառավարել ցանկացած անհանգստություն: Դուք նաև կարող եք նկատել մի փոքր արյուն ձեր միզման մեջ: Սա նորմալ է, բայց տեղեկացրեք ձեր մատակարարին, եթե տեսնեք ավելի շատ արյուն, քան սպասվում էր:
Ձեր մատակարարը ձեզ հրահանգներ կտա, թե ինչպես պատրաստվել միզապարկի ուռուցքի հեռացմանը: Նրանց հրահանգներին ուշադիր հետևելը կարող է նվազեցնել բարդությունների ռիսկը: TURBT-ից առաջ ձեր մատակարարը կարող է խնդրել ձեզ՝
Որոշ մարդիկ կարող են քիմիաթերապիայի կարիք ունենալ TURBT-ից հետո: Ձեր մատակարարը կարող է խորհուրդ տալ ներերակային քիմիաթերապիա՝ դեղորայք, որը փոխանցվում է անմիջապես ձեր միզապարկին կաթետերի միջոցով, TURBT-ից հետո, եթե ուռուցքը չի տարածվել ձեր միզապարկից դուրս: Նրանք կարող են ձեզ առաջին դոզան տալ TURBT պրոցեդուրաների ընթացքում՝ ուռուցքը հեռացնելուց հետո քիմիաթերապիա կիրառելով ձեր միզապարկի ներսի հատվածում: Այնուհետև լրացուցիչ բուժումները կսկսվեն TURBT-ին հաջորդող շաբաթների ընթացքում:
Եթե քաղցկեղը տարածվել է (մետաստազներ), դուք կարող եք քիմիաթերապիա անցկացնել IV-ով, այնպես որ այն կարող է բուժել ձեր ամբողջ մարմինը: