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La resezione transuretrale del tumore della vescica (TURBT) è a minimamente invasivo procedura chirurgica utilizzata per diagnosticare e curare il cancro alla vescica.
Durante la procedura, un cistoscopio viene inserito attraverso l'uretra per visualizzare e rimuovere o distruggere il tessuto anomalo della vescica, fornendo sia una diagnosi definitiva che un intervento terapeutico.
La resezione transuretrale del tumore della vescica, o più comunemente conosciuta come TURBT, è una procedura che viene eseguita per diagnosticare e curare allo stesso tempo il cancro della vescica.
Per individuare il tumore nella vescica e asportarlo viene utilizzato un cistoscopio, uno strumento lungo e sottile dotato di una telecamera. Per una procedura TURBT non sono necessarie incisioni: il cistoscopio viene inserito attraverso l'uretra, che è il tubo attraverso il quale viaggia l'urina per uscire dal corpo, per raggiungere la vescica.
Un candidato può essere considerato un candidato per la TURBT sulla base di vari fattori legati alla diagnosi e alla stadiazione del cancro della vescica.
Se si riscontrano risultati sospetti durante la cistoscopia o gli studi di imaging, è possibile eseguire una TURBT per ottenere campioni di tessuto (biopsia) per l'esame patologico. Inoltre, i pazienti con tumori della vescica non invasivi o superficiali possono essere sottoposti a TURBT come trattamento primario. Questa procedura può essere curativa per alcuni tumori della vescica in stadio iniziale.
Una procedura TURBT offre numerosi vantaggi sia per la diagnosi che per il trattamento del cancro della vescica.
La TURBT è uno strumento prezioso per la diagnosi del cancro della vescica. Ottenendo campioni di tessuto durante la procedura, consente una diagnosi patologica definitiva, consentendo agli operatori sanitari di determinare il tipo e lo stadio del cancro.
TURBT fornisce informazioni essenziali sullo stadio del cancro della vescica. Ciò aiuta gli operatori sanitari a comprendere l’entità del coinvolgimento del tumore, se il cancro è confinato agli strati superficiali del rivestimento della vescica o se ha invaso strati più profondi. La stadiazione guida le decisioni terapeutiche e la prognosi.
La TURBT può alleviare i sintomi associati al cancro della vescica, come ematuria (sangue nelle urine) e ostruzione urinaria. Rimuovendo o riducendo il carico tumorale, i pazienti possono provare sollievo da questi sintomi.
Efficace sollievo dai sintomi con trattamenti minimamente invasivi e a basso rischio.
Prima di una procedura TURBT, il tuo medico ti somministrerà un'anestesia in gel o un'anestesia spinale in modo da rimanere insensibile durante il trattamento.
Per eseguire questa procedura, il tuo medico inizierà inserendo il dispositivo nella vescica attraverso l'uretra. Individueranno e rimuoveranno il tumore con un piccolo dispositivo di taglio. Dopo la procedura, un patologo esaminerà il tumore.
Il calore verrà applicato all'area in cui è stato resecato il tumore per fermare qualsiasi sanguinamento. L'endoscopio viene rimosso e, se necessario, viene inserito un catetere. Questo drenerà l'urina e gli altri liquidi dalla vescica e preverrà la formazione di coaguli di sangue.
La durata di una procedura TURBT può variare in base a fattori quali le dimensioni e la complessità del tumore, l'entità della resezione richiesta e l'anatomia del singolo paziente. In media, una procedura TURBT richiede in genere da 30 minuti a 1 ora circa.
I pazienti in genere ricevono un catetere dopo la procedura per diversi giorni per consentire la guarigione del sito di ricezione. Dopo 4 settimane dall'intervento, i pazienti torneranno in clinica per rivedere la loro patologia. Durante questa visita determineremo il successivo screening cistoscopico e la potenziale necessità di BCG intravescicale o altre terapie per prevenire recidive e progressione.
Possono essere necessarie fino a 6 settimane per sentirsi completamente guariti da una procedura TURBT. Durante le prime 2 settimane, si consiglia di riposare molto e di evitare di sforzarsi o sollevare oggetti pesanti. Il tuo medico potrebbe anche consigliarti di evitare di guidare.
È possibile che tu provi dolore o bruciore quando fai pipì. Il tuo medico può dirti come gestire qualsiasi disagio. Potresti anche notare un po' di sangue nella tua pipì. Questo è normale, ma informa il tuo medico se vedi più sangue del previsto.
Il tuo medico ti fornirà istruzioni su come prepararti per la resezione del tumore della vescica. Seguire attentamente le loro indicazioni può ridurre il rischio di complicazioni. Prima di TURBT, il tuo fornitore potrebbe chiederti di:
Alcune persone potrebbero aver bisogno della chemioterapia dopo la TURBT. Il tuo medico potrebbe consigliarti la chemioterapia intravescicale (un medicinale somministrato direttamente nella vescica attraverso un catetere) dopo la TURBT se il tumore non si è diffuso al di fuori della vescica. Potrebbero somministrarti la prima dose durante la procedura TURBT applicando la chemioterapia all'interno della vescica dopo aver rimosso il tumore. Ulteriori trattamenti sarebbero poi iniziati nelle settimane successive alla TURBT.
Se il cancro si è diffuso (metastatizzato), potresti sottoporsi alla chemioterapia attraverso una flebo, in modo che possa curare l'intero corpo.