O HoLEP tem sido usado em muitas partes do mundo e provou ser um procedimento seguro e eficaz para tratar a HBP. Sua principal vantagem é que remove uma grande quantidade de tecido prostático que causa obstrução sem nunca precisar fazer incisões no corpo.
Os pacientes que se submetem ao HoLEP experimentam uma rápida estadia durante a noite para observação e recuperação. Após o procedimento, espera-se que os pacientes retornem às suas atividades regulares dentro de uma semana com sintomas aliviados e um estilo de vida mais feliz.
Embora muitos sintomas urinários da HBP possam ser tratados sem cirurgia, os pacientes podem eventualmente precisar se submeter a ela para evitar problemas de longo prazo, como retenção de urina, pedras na bexiga e infecções do trato urinário. Os pacientes que são recomendados para HoLEP são geralmente sintomáticos devido a próstatas muito grandes.
Se os pacientes tiverem problemas de sangramento ou tiverem feito certos tipos de tratamentos de próstata anteriormente, eles podem não ser candidatos ao HoLEP. Além disso, o paciente deve conseguir deitar de costas com as pernas levantadas, pois essa posição é necessária para a realização do procedimento.
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Então você pode voltar ao jogo rapidamente. Não há necessidade de estar no hospital. E não há necessidade de continuar tomando medicamentos para BPH.
Em primeiro lugar, seu médico realizará uma avaliação pré-operatória, que inclui um exame físico para determinar a gravidade de seus sintomas, um exame retal digital, uma medida da taxa de fluxo urinário e um teste para ver quanta urina resta na bexiga após urinar - esses testes ajudarão seu médico a identificar o nível de obstrução no trato urinário.
Em seguida, uma ultrassonografia transretal pode ser realizada para medir a quantidade de aumento na próstata. Isso ajudará seu médico a determinar quanto tempo será necessário para realizar a cirurgia. Quanto maior o tamanho da próstata aumentada, mais tempo de cirurgia é necessário.
Antes do início do procedimento, você receberá anestesia geral e uma injeção de antibióticos para reduzir o risco de contrair uma infecção. Em seguida, um ressectoscópio (câmera telescópica) é inserido através da uretra, o que permite ao médico visualizar a estrutura interna da próstata e permite que ele veja onde as incisões serão feitas durante a cirurgia.
O laser de hólmio é então inserido no ressectoscópio e é usado para liberar o tecido prostático aumentado da casca externa. Uma vez que esse tecido excessivo é depositado na bexiga, o laser é removido e um morcelador é inserido para aspirar o tecido restante. Finalmente, o ressectoscópio é removido e um cateter urinário é colocado.
Após a conclusão da operação, você deverá permanecer no hospital durante a noite para observação para garantir que tudo esteja bem. É normal ocorrer um leve sangramento da próstata nas próximas 12 horas.
Se não houver sangramento excessivo, o cateter será retirado na manhã seguinte à cirurgia. Se você conseguir urinar normalmente sem problemas, poderá voltar para casa sem o cateter. No entanto, se você não conseguir urinar, o cateter será colocado novamente e será removido na semana seguinte.
O procedimento HoLEP geralmente leva cerca de 1 hora para ser concluído. Os pacientes geralmente requerem uma pernoite após a cirurgia.
Alguns dias após o procedimento, é normal sentir dor ao urinar. Medicamentos podem ser usados para aliviar esses sintomas até que sejam feitas melhorias. Os pacientes são altamente encorajados a beber uma grande quantidade de líquidos uma vez que o cateter é removido. Isso ajudará a limpar a urina de qualquer sangue.
Após o procedimento, os pacientes serão examinados pelo médico para monitorar seu processo de recuperação e repetir alguns testes, como taxa de fluxo urinário, pontuação de sintomas e varredura da bexiga. Estes são conduzidos para determinar a eficácia da cirurgia. Os pacientes geralmente são vistos em seis semanas e seis meses após o procedimento.
Alívio eficaz dos sintomas da HBP com tratamentos minimamente invasivos e de baixo risco.
Isso pode incluir o desenvolvimento de lesões na uretra, na bexiga ou na cápsula da próstata.
Outros riscos incluem infecção na bexiga, testículos ou rins, desenvolvimento de tecido cicatricial ou necessidade de transfusão de sangue devido a sangramento excessivo. Em casos muito raros, o retorno da obstrução urinária exigirá que os pacientes sejam submetidos a outra operação.
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