NanoKnife Sistemi prostat kanseri için bir fokal tedavi şeklidir. Hedeflenen doku alanını yok etmek için kullanılan bir ablasyon cihazıdır. Cihaz, hedeflenen hücrelere elektrik darbelerinin uygulandığı bir teknik olan Geri Dönüşümsüz Elektroporasyon veya IRE'yi kullanıyor. Darbeler geçerken hücre zarlarında küçük delikler oluşturur. Hücrelere yeterli miktarda darbe iletildikten sonra hücreler ölür.
NanoKnife Sistemi, elektrik darbeleri iletmek için dokuda hedeflenen alanın çevresine yerleştirilen probları kullanır. Problar, prosedürü sağlayan ve izleyen bir jeneratöre takılır.
Şu anda NanoKnife Sisteminin yumuşak dokuların cerrahi ablasyonu için FDA tarafından onayı alınmıştır. Herhangi bir spesifik hastalık veya durumun tedavisi veya tedavisi için izin almamıştır.
Prostat kanseri için odak tedavisi genellikle belirli kriterleri karşılayan kişiler için düşünülür. Kanserin prostatın belirli bir bölgesiyle sınırlı olduğu lokalize prostat kanseri olan erkekler için en uygunudur. Genellikle ilerlemiş veya metastatik prostat kanseri için önerilmez.
NanoKnife Sistemi, orta riskli prostat kanseri olan hastalar için fokal tedavi seçeneği olarak geliştirildi. Bunlar, kanserin daha az agresif olduğu ve prostatın ötesine yayılma olasılığının daha düşük olduğu durumlardır. Daha küçük tümörlerle uğraşırken de daha etkilidir. Daha büyük tümörler fokal yaklaşımlarla etkili bir şekilde tedavi edilemeyebilir.
NanoKnife Sisteminin bazı faydaları şunlardır:
İşlem perkütan olarak gerçekleştirilir. İşlem başlamadan önce size sakinleştirici verilecek ve işlem tamamlanana kadar sakinleştiricide kalacaksınız.
İşlem sırasında doktorunuz hedeflenen dokuyu tutacak şekilde elektrotları yerleştirecektir. Kullanılan elektrot sayısı 2 ila 6 arasında değişebilir ve bu sayı tedavi öncesi doktorunuz tarafından belirlenir.
Elektrotlar yerleştirildikten sonra doktorunuz bir dizi elektrik darbesi başlatacaktır. Doktorunuz hedef bölgeye yeterli sayıda atım yaptıktan sonra işlem tamamlanır ve elektrotlar çıkarılır.
İşlemin tamamlanması genellikle yaklaşık 45 dakika sürer.
Hastalar işlemlerinin ardından aynı gün evlerine dönebilecek. Bir haftaya kadar kateter takılması gerekir. Çıkarıldıktan sonra idrarınız kolayca geçebilmeli ve mesane kontrolünüz hemen iyi olmalıdır. Kateter çıkarıldıktan sonra cinsel aktiviteye de devam edebilirsiniz.
Hastaların en az bir hafta boyunca ağır kaldırmaktan ve yorucu egzersizlerden kaçınmaları önerilir. 3 ila 4 hafta sonra hastalar, kanserin gittiğini ve geriye hiçbir şey kalmadığını doğrulamak için MRI taramasına tabi tutulacak.
Minimal invazif ve düşük riskli tedavilerle semptomların etkili bir şekilde hafifletilmesi.
NanoKnife Sisteminin ciddi komplikasyon riski nispeten düşüktür ve yan etkiler genellikle hafif ve seyrektir. Bazı potansiyel riskler şunları içerebilir:
Odak tedavisi, tamamen prostat içinde bulunan düşük ila orta agresiflikteki prostat kanserini tedavi etmek için kullanılır. Prostat bezinin tamamını tedavi etmek yerine, prostatın yalnızca kanserin tespit edildiği belirli bölgelerini hedef alır ve tedavi eder.
Odak terapisi orta yol tedavisi sunar. Amaç, çevredeki sağlıklı dokuya verilen zararı en aza indirerek ve prostat fonksiyonunun mümkün olduğu kadar çoğunu koruyarak kanser kontrolünü sağlamaktır.
NanoKnife Sistemi Geri Dönüşsüz Elektroporasyon veya IRE kullanır. Bu, hücrelerin hedeflenen alanına elektrik darbelerinin uygulandığı bir teknolojidir. Darbeler hücre zarlarında küçük delikler oluşturur.
Yeterli darbe iletildikten sonra hücreler, apoptozu veya doğal hücre ölümünü taklit eden bir süreci başlatır. Vücut, apoptotik benzeri hücre ölümüne, hücresel kalıntıların uzaklaştırılmasını başlatarak yanıt verir.
Prostat kanseri, erkeklerde bulunan ve spermi besleyen ve taşıyan seminal sıvıyı üreten, ceviz şeklindeki küçük bez olan prostatta meydana gelen kanserdir.
Prostat kanseri, birçok prostat tümörünün vücudun diğer bölgelerine hızla yayılmaması nedeniyle benzersizdir. Prostat kanserinin yayıldığı vakalarda bile çoğu zaman uzun süre kontrol altına alınabilmekte, ileri evre prostat kanseri olanların bile uzun yıllar sağlık ve yaşam kalitesiyle yaşamalarına olanak sağlanmaktadır.
Prostat kanserini yönetmenin önemli bir kısmı, zaman içindeki büyümeyi izlemektir. Büyüme paternine bağlı olarak doktorunuz mevcut en iyi tedavi seçeneklerine ve bunların ne zaman uygulanacağına karar verebilir.
Prostat kanserine, kullanılan en yaygın prostat kanseri derecelendirme sistemi olan Gleason skoru adı verilen bir derece verilir. Skor, kanser dokusunun mikroskop altında bakıldığında sağlıklı dokuya ne kadar yakın göründüğüne göre hesaplanır. Daha az agresif olan kanserli tümörler daha çok sağlıklı dokuya benzer. Oysa daha agresif olan kanserli tümörlerin sağlıklı dokulardan çok farklı görünmesi muhtemeldir.
Kanserli hücrelere mikroskop altında bakıp karşılaştırmalar yapan bir patolog, prostattaki kanser hücrelerini gözlemleyecek ve 3'ten 5'e kadar bir puan atayacaktır. Bunu prostatın kanser büyümesi olan iki bölümü için yaparlar. . Sağlıklı hücrelere benzeyen kanser hücrelerine düşük puan verilir. Sağlıklı hücrelere daha az benzeyen kanser hücrelerine daha yüksek puan verilir. İki puan toplanarak 6 ila 10 arasında değişen genel Gleason puanı elde edilir.