Résection transurétrale de la prostate (RTUP)

La résection transurétrale de la prostate (RTUP) est une intervention chirurgicale visant à retirer une partie de votre prostate. La RTUP peut soulager les symptômes de l’hypertrophie de la prostate, tels que la difficulté à uriner et les mictions fréquentes.
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Comment cela fonctionne-t-il ?

Avant l’intervention, on vous administrera une anesthésie générale ou spinale.
L’anesthésie générale vous rendra inconscient, tandis que l’anesthésie rachidienne vous gardera conscient tout au long de l’intervention. On peut également vous administrer des antibiotiques pour prévenir toute infection éventuelle.

Procédure

Cette procédure ne nécessite aucune incision sur votre corps.

Le résectoscope est inséré dans l’extrémité de votre pénis. Il passe ensuite par l’urètre et pénètre dans la prostate.

Le résectoscope est utilisé pour couper l’excédent de tissu prostatique à l’intérieur de votre prostate. Lorsque ces petits morceaux de tissu sont coupés, un liquide d’irrigation les transporte vers votre vessie. Ils sont ensuite retirés à la fin de l’intervention.

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Durée

La procédure RTUP dure généralement entre 60 et 90 minutes, en fonction de la quantité de prostate à retirer. Une fois l’intervention terminée, vous serez ramené dans votre chambre pour récupérer.

Récupération

Après l’intervention, vous devrez passer la nuit en observation. Vous aurez une sonde urinaire en place en raison du gonflement qui bloque l’écoulement de l’urine. Le cathéter sera maintenu pendant au moins 24 à 48 heures. Une fois que l’œdème aura diminué et que vous serez capable d’uriner par vous-même, la sonde sera retirée.

En général, il faut environ 4 à 6 semaines pour se remettre complètement d’une RTUP. Évitez de faire des exercices vigoureux ou de soulever des objets lourds jusqu’à ce que votre médecin vous dise que vous pouvez le faire. Si vous prenez des analgésiques sur ordonnance après l’intervention, ne conduisez pas de véhicule et n’utilisez pas de machines. Si votre travail n’exige pas d’effort physique, vous pourrez retourner au travail après 2 à 3 semaines.

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Risques

Il existe plusieurs risques et complications associés à la RTUP.

Les infections des voies urinaires, les difficultés à uriner, les saignements abondants et les orgasmes secs sont les plus courants.

Infection des voies urinaires

Les infections des voies urinaires, ou IVU, sont fréquentes après toute intervention sur la prostate. Elles ont d’autant plus de risques de survenir que le cathéter reste en place longtemps après le traitement.

Difficultés à uriner

Plusieurs jours après l’intervention, vous pouvez rencontrer des difficultés à uriner. Un cathéter sera nécessaire pour transporter l’urine hors de la vessie jusqu’à ce que vous soyez capable d’uriner par vous-même.

Saignements abondants

Dans certains cas, il est possible que les hommes perdent de grandes quantités de sang à la suite de l’intervention. Les hommes dont la prostate est de grande taille ont plus de risques de perdre beaucoup de sang.

Orgasme sec

L’un des effets secondaires à long terme les plus courants de tout type de chirurgie de la prostate est l’éjaculation rétrograde, plus communément appelée orgasme sec. Il s’agit de la libération du sperme dans la vessie au lieu de le sortir du pénis pendant l’éjaculation. Bien que cela ne cause aucune douleur et n’affecte pas votre plaisir sexuel, cela peut vous empêcher d’avoir un enfant.
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