Septembre est le Mois de la sensibilisation au cancer de la prostate, ce qui en fait un moment opportun pour que les hommes accordent une attention particulière à la santé de leur prostate. Des changements urinaires, tels qu’un jet faible, des mictions fréquentes ou le fait de se lever plusieurs fois pendant la nuit, sont souvent associés à l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP), une hypertrophie courante et non cancéreuse de la prostate.
Étant donné que certains symptômes peuvent se confondre avec ceux du cancer de la prostate, et que le cancer de la prostate à un stade précoce peut ne présenter aucun symptôme, il est important de ne pas présumer que tout changement au niveau de la prostate est simplement lié au vieillissement. Comprendre les différences entre l’HBP et le cancer de la prostate peut vous aider à reconnaître quand il est temps de consulter un professionnel de la santé et d’adopter une approche proactive vis-à-vis de votre santé prostatique.
L’HBP et le cancer de la prostate sont deux affections distinctes de la prostate, mais elles peuvent parfois entraîner des symptômes urinaires similaires. Il est important de bien comprendre la différence, car l’apparition de changements urinaires ne signifie pas nécessairement que vous souffrez d’un cancer de la prostate. De même, les symptômes urinaires ne doivent pas être automatiquement attribués à une hypertrophie de la prostate sans un examen approprié.
Voici quelques-unes des principales différences :
Caractéristiques | HBP (prostate hypertrophiée) | Cancer de la prostate |
Cause principale | Croissance de tissu non cancéreux dans la zone interne de la prostate ; fréquent avec l’âge | Croissance incontrôlée de cellules malignes anormales, commençant généralement dans la zone externe |
Symptômes urinaires | Fréquents et immédiats : jet faible, réveils nocturnes (nycturie) et miction urgente causés par la compression de l’urètre | Asymptomatiques au début : généralement aucun symptôme aux stades précoces ; aux stades avancés, les symptômes peuvent ressembler à ceux de l’HBP |
Impact de la taille de la prostate | Directement lié à l’hypertrophie de la glande ; un volume plus important entraîne généralement une obstruction plus importante | La taille ne détermine pas le risque ; le cancer peut se développer dans des prostates de taille normale ou légèrement hypertrophiées |
Cooccurrence | Très fréquente : ne se transforme pas en cancer, mais les deux affections coexistent souvent | Affection indépendante ; le fait d’être atteint d’HBP ne protège pas contre le cancer de la prostate et ne le provoque pas non plus |
Élévation du PSA | Augmente progressivement le PSA en raison du volume tissulaire global ou d’une inflammation | Augmente les taux de PSA ; évaluée à l’aide de la densité du PSA (PSAD) pour distinguer le volume de la malignité |
Selon la Société canadienne du cancer, l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) n’accroît pas le risque de développer un cancer de la prostate. Cette réalité est confirmée par une vaste étude clinique menée auprès de 5 068 hommes participant à l’étude Prostate Cancer Prevention Trial, démontrant que l’HBP symptomatique n’était pas associée à un risque accru de cancer de la prostate après prise en compte de facteurs tels que l’âge, l’origine ethnique et l’IMC.
Cette étude est l’une des nombreuses qui soulignent la distinction importante selon laquelle l’HBP n’est pas un cancer de la prostate et que le fait de présenter une HBP symptomatique ne signifie pas nécessairement qu’un homme court un risque plus élevé de développer un cancer de la prostate.
Étant donné que l’HBP et le cancer de la prostate peuvent présenter certains symptômes communs, les médecins ne peuvent pas déterminer la cause en se basant uniquement sur les symptômes urinaires. Un urologue examine donc plusieurs facteurs, notamment vos symptômes, vos antécédents médicaux, vos facteurs de risque et les résultats de vos examens, afin de déterminer si un examen complémentaire est nécessaire.
En fonction de votre situation personnelle, cet examen peut inclure :
Si un cancer de la prostate est diagnostiqué, des examens complémentaires peuvent être réalisés pour déterminer la localisation, le grade et le stade du cancer. Ces informations sont importantes, car le cancer de la prostate ne se présente pas sous une forme unique, et les recommandations thérapeutiques dépendent des caractéristiques propres à chaque cancer.
Pour les hommes atteints d’un cancer de la prostate localisé, les options thérapeutiques peuvent inclure la surveillance active, la chirurgie, la radiothérapie ou certains traitements focaux, en fonction de facteurs tels que la localisation du cancer et son niveau de risque. La thérapie focale NanoKnife, par exemple, utilise l’électroporation irréversible (IRE) pour cibler et détruire les tissus cancéreux tout en cherchant à préserver les tissus prostatiques sains environnants.
Pour les hommes suivant certains traitements contre le cancer de la prostate, SpaceOAR peut également être utilisé pour aider à protéger le rectum de l’exposition aux rayonnements. L’hydrogel est placé entre la prostate et le rectum afin de créer un espace supplémentaire, ce qui peut contribuer à réduire la quantité de rayonnement atteignant le rectum pendant la radiothérapie.
Le Mois de la sensibilisation au cancer de la prostate est l’occasion de vous rappeler qu’il est temps de passer à l’action pour votre santé. Que vous souffriez de symptômes gênants liés à l’HBP, que vous vous inquiétiez de votre risque de cancer de la prostate ou que vous souhaitiez simplement adopter une attitude proactive vis-à-vis de votre santé, un entretien avec notre urologue de renommée mondiale peut vous aider à comprendre les options qui s’offrent à vous.
À l’occasion de ce Mois de la sensibilisation au cancer de la prostate, faites de la santé de votre prostate une priorité en vous informant, en comprenant votre risque et en franchissant une nouvelle étape vers des soins personnalisés. Prenez rendez-vous avec nous dès aujourd’hui.
