Quand la chirurgie est la meilleure solution pour traiter l’HBP : Guide des options qui s’offrent à vous

L’hypertrophie de la prostate, ou hyperplasie bénigne de la prostate (HBP), est une affection courante qui touche de nombreux hommes à mesure qu’ils vieillissent. Au Canada, environ 50 % des hommes de plus de 50 ans présentent des symptômes urinaires modérés à sévères associés à l’HBP, et cette prévalence augmente avec l’âge (l’étude disponible en anglais seulement ). Si les médicaments et les changements de mode de vie peuvent souvent aider aux stades précoces, parfois, ces approches ne suffisent pas à apporter un soulagement durable. Lorsque les symptômes deviennent sévères ou que des complications apparaissent, la chirurgie peut être la meilleure solution.


La bonne nouvelle, c’est que les options chirurgicales actuelles sont beaucoup plus avancées, efficaces et adaptées aux patients que jamais auparavant. Nous vous présenterons les procédures les plus fiables pour traiter l’HBP — RTUP, GreenLight, HoLEP et Aquablation — afin que vous puissiez faire un choix éclairé et vous sentir en confiance pour la suite.

Quand la chirurgie est-elle la meilleure solution ?

Pour de nombreux hommes atteints d’HBP, les médicaments ou les changements de mode de vie constituent la première étape dans la prise en charge des symptômes. Ces approches peuvent être efficaces pendant un certain temps, mais elles n’apportent pas toujours un soulagement durable. La chirurgie peut devenir la meilleure solution si :

  • Les symptômes sont graves ou persistants : des mictions nocturnes fréquentes, un faible débit urinaire ou une envie constante d’uriner peuvent affecter votre sommeil, votre travail et même votre qualité de vie en général.
  • Des complications apparaissent : des calculs vésicaux, des infections urinaires, du sang dans les urines ou des problèmes rénaux peuvent indiquer que l’obstruction de la prostate s’est aggravée. 
  • Une rétention urinaire se produit : si vous ne parvenez pas à vider correctement votre vessie ou si vous avez besoin d’un cathéter, la chirurgie est souvent l’option la plus efficace.
  • Les médicaments ne sont plus efficaces : certains hommes ne trouvent pas suffisamment de soulagement dans les médicaments, tandis que d’autres souffrent d’effets secondaires qui rendent leur utilisation difficile.

Si l’une de ces situations s’applique, la chirurgie peut offrir une solution à long terme en traitant directement l’obstruction causée par une hypertrophie de la prostate. L’objectif n’est pas seulement de soulager les symptômes, mais aussi de protéger votre vessie et vos reins contre d’éventuels dommages et de vous aider à retrouver votre confort dans votre vie quotidienne.

Options chirurgicales proposées par BPH Canada

Dans notre clinique, nous proposons plusieurs procédures éprouvées, chacune présentant ses propres avantages en fonction de vos besoins en matière de santé et de la taille de votre prostate.

Résection transurétrale de la prostate (RTUP)

La RTUP est depuis longtemps considérée comme la référence en matière de chirurgie de l’HBP. Dans cette procédure, un instrument fin appelé résectoscope est inséré dans l’urètre et enlève avec précaution l’excès de tissu prostatique qui bloque le flux urinaire. Comme aucune incision externe n’est nécessaire, la convalescence est généralement simple.

Ses avantages sont les suivants :

  • Soulagement fiable et durable des symptômes.
  • Particulièrement efficace chez les hommes présentant des symptômes urinaires modérés à sévères.
  • Des décennies de succès avérés, ce qui en fait une option fiable pour de nombreux patients.

La RTUP nécessite généralement un court séjour à l’hôpital, et un cathéter peut être mis en place pendant quelques jours après l’opération pour aider la vessie à guérir. Certains hommes peuvent également ressentir des effets secondaires temporaires tels qu’un léger inconfort ou une envie pressante d’uriner, mais ceux-ci s’atténuent généralement au cours de la guérison.

Thérapie au laser GreenLight

GreenLight utilise une énergie lumineuse puissante pour vaporiser et retirer les tissus prostatiques hypertrophiés. La précision du laser permet un excellent soulagement des symptômes avec moins de saignements comparativement à une chirurgie traditionnelle.

Les avantages de GreenLight sont les suivants :

  • Réduit les saignements, ce qui la rend plus sûr pour les hommes qui prennent des anticoagulants.
  • Généralement réalisée en ambulatoire, de nombreux patients rentrent chez eux le jour même.
  • Récupération plus rapide, la plupart des hommes reprenant leurs activités normales en quelques jours.

Cette procédure est particulièrement adaptée aux hommes présentant une hypertrophie de la prostate légère à modérée. Comme elle est moins invasive, elle peut constituer une bonne option pour les hommes présentant des risques chirurgicaux plus élevés ou ceux qui souhaitent une récupération plus rapide par rapport à la RTUP.

Énucléation de la prostate au laser holmium (HoLEP)

La HoLEP est un traitement laser avancé conçu pour traiter les prostates très volumineuses. Au cours de cette intervention, un laser est utilisé pour énucléer (ou « extirper ») avec précaution de larges portions du tissu prostatique. Le tissu retiré est ensuite extrait de la vessie à l’aide d’un instrument spécialisé, laissant le passage urinaire largement ouvert.

Les avantages de la HoLEP sont les suivants :

  • Extrêmement efficace pour les hommes présentant une hypertrophie importante de la prostate.
  • Résultats durables, avec un risque très faible de devoir renouveler le traitement.
  • Sans danger pour les hommes de tous âges, même ceux qui souffrent d’autres problèmes de santé.

La HoLEP étant une technique hautement spécialisée, elle nécessite une formation avancée et une grande expérience – ce que notre clinique offre. Certains hommes peuvent avoir besoin d’un court séjour à l’hôpital, mais la convalescence se passe généralement sans encombre et la plupart des patients constatent une amélioration spectaculaire de leurs symptômes urinaires peu après l’opération.

Thérapie par aquablation

L’aquablation est l’un des traitements les plus récents et les plus innovants pour le traitement de l’HBP. Elle utilise un jet d’eau contrôlé par robot, guidé par imagerie ultrasonore, pour retirer l’excès de tissu prostatique avec une extrême précision. Cela permet à notre chirurgien d’adapter le traitement selon votre anatomie tout en minimisant les dommages causés aux tissus environnants.

Les avantages de l’aquablation sont les suivants :

  • Minimalement invasive, sans chaleur ni incision.
  • Conçue pour préserver la fonction sexuelle et le contrôle urinaire.
  • Efficace pour les prostates de différentes tailles, ce qui en fait un choix polyvalent.

L’aquablation étant assistée par robot, elle combine la précision de l’imagerie avancée et l’expertise de notre urologue. Cette approche est particulièrement bénéfique pour les hommes qui recherchent un traitement moins invasif, mais qui procure néanmoins un soulagement important et durable. La convalescence est généralement rapide et de nombreux hommes reprennent leurs activités normales en quelques jours.

Soulager l’HBP grâce à la chirurgie chez BPH Canada

Vivre avec l’HBP ne signifie pas nécessairement vivre avec un inconfort constant, des troubles du sommeil ou des inquiétudes pour votre santé. Pour de nombreux hommes, la chirurgie offre une solution sécuritaire et durable lorsque les autres traitements ne donnent pas de résultats satisfaisants. Il existe de nombreuses options différentes qui peuvent vous aider à retrouver votre confort et votre qualité de vie ici même, chez BPH Canada.


La meilleure façon de savoir quelle intervention vous convient le mieux est de consulter notre urologue de renommée mondiale qui sera en mesure d’adapter le traitement selon vos besoins particuliers. Si vous êtes prêt à franchir le pas vers le soulagement, notre équipe chez BPH Canada est là pour vous guider à chaque étape. Prenez rendez-vous dès aujourd’hui.